يوم جديد – أوجاع الكتف



يوم جديد – أوجاع الكتف مع اختصاصي في جراحة العظام والمفاصل والعمود الفقري د. بيار الجميل Les douleurs des épaules et des mains:
Les douleurs des épaules sont de 2 types:
— les douleurs inflammatoires : qui sont dues à des maladies rhumatismales, ou métaboliques, ou infectieuses, ou neurologiques ou tumorales. — les douleurs mécaniques : qui sont dues à des traumatismes, ou bien des compressions locales type "impingement syndrome "
Les douleurs inflammatoires apparaissent à tout moment même quand l'articulation est au repos. Elles sont exaspérées surtout la nuit. Les douleurs mécaniques apparaissent aux mouvements et lors des contractions musculaires péri-articulaires. Elles disparaissent au repos et à l'immobilisation de l'articulation. La douleur nocturne est rare dans les origines mécaniques sauf à la compression directe de l'épaule lors du sommeil en dormant du
côté malade.
Les douleurs d'origine arthrosique sont les plus fréquentes. Elles peuvent être mixtes c'est-à-dire elles se manifestent mécaniquement lors des mouvements et aussi inflammatoires en se manifestant parfois la nuit ou même au repos en cas de crises inflammatoires.
Les douleurs des mains sont aussi de 2 types : — les douleurs inflammatoires — les douleurs mécaniques. — Elles peuvent être aussi associées aux douleurs de l'épaule en cas d'origine neurologique par compression radiculaire ou medullaire avec irradiation de la douleur de l'épaule jusqu'à la main.
Le diagnostic positif est basé surtout sur les imageries radiologiques ou magnétiques ou scannographiques ou même echographiques.
Les examens sanguins révèlent les diagnostics infectieux, ou rhumatismaux, ou métaboliques, ou neoplasiques.
Les électromyogrammes sont nécessaires pour diagnostiquer les compressions nerveuses périphériques en cas de canal carpien ou de syndrome du défilé epitrochleo-olecranien.
Le traitement peut être médical ou chirurgical.
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